Ați alăptat copilul nou-născut pentru prima dată, dar, imediat după aceea, a vomitat. Bebelușul are diaree sau greață de fiecare dată când îi alăptați.
Dacă bebelușul nu poate reține chiar și laptele matern, este probabil intolerant la lactoză.
Intoleranța la lactoză la sugar poate fi un motiv de îngrijorare deoarece acestea nu pot avea singura sursă de nutriție – laptele matern.
Ce este intoleranța la lactoză la sugari?
Intoleranța la lactoză, numită și intoleranță la lapte sau hipolactază, este o afecțiune în care un copil nu digeră lactoza.
Lactoza este un tip de zahăr găsit în lapte.
Intoleranța apare din cauza incapacității intestinului subțire de a produce niveluri suficiente de enzimă numită lactază.
Lactaza descompune lactoza în molecule mai simple, care sunt mai ușor pentru organismul să absoarbă.
O insuficiență sau absență a lactazei împiedică descompunerea lactozei, ducând astfel la intoleranța la lactoză.
Intoleranța la lactoză poate fi primară, secundară sau congenitală, cauzată din diferite motive.
Ce cauzează intoleranța la lactoză la sugari
Fiecare tip de intoleranță la lactoză are motive diferite în spatele ei.
1. Intoleranța la lactoză primară
Acesta este, de asemenea, numit hipolactazia primară și este cea mai comună formă de intoleranță la lactoză la om.
Are loc atunci când organismul produce lactază pentru primii ani de viață, dar apoi încetinește producția pe măsură ce crește copilul.
Singurul motiv pentru care este lipsa genelor de persistență la lactază.
Deoarece genele pentru producția de lactază pe termen lung lipsesc, intestinul subțire al copilului își pierde treptat capacitatea de a produce lactază.
Pe măsură ce crește copilul, producția de lactază se poate opri complet și copilul ar deveni intolerant la lactoză în întregime.
Intoleranța la lactoză primară apare de obicei după vârsta de cinci ani.
Unele studii au descoperit chiar că oamenii dezvoltă hipolactază primară după 20 de ani.
Astfel, majoritatea părinților își dau seama că copilul are această condiție numai după ce copilul atinge vârsta de cinci ani.
Întrucât există o producție adecvată de lactază în timpul copilăriei, copilul poate consuma în siguranță laptele matern.
El poate consuma în siguranță și alte produse pe bază de lapte în primii ani de viață.
2. Intoleranța secundară la lactoză
Intoleranța secundară la lactoză, denumită și hipolactază secundară, este o condiție mai complicată.
Aici copilul este lactaza persistentă, ceea ce înseamnă că ei pot digera lactoza până la maturitate.
Cu toate acestea, datorită deteriorării mucoasei interne a intestinului subțire, se produce o apariție bruscă a intoleranței la lactoză.
Daunele se întâmplă din cauza mai multor condiții, cele mai importante fiind:
- Gastroenterita
- Sindromul intestinului iritabil (IBS)
- Boala intestinului inflamator (IBD)
- Tumori și cancere
Chimioterapia, care este un tratament pentru cancer, și boli grave ca SIDA pot cauza intoleranță la lactoză.
Gastroenterita determină, de obicei, intoleranță temporară la lactoză la copii, o afecțiune numită intoleranță tranzitorie la lactoză.
Afecțiunea temporară durează atâta timp cât copilul are gastroenterită.
O dietă lactoză poate fi introdusă odată ce sănătatea copilului revine la normalitate.
Alergiile alimentare la copii – ce ar trebui să știi despre ele
3. Intoleranța congenitală la lactoză
Se mai numeste alactazie congenitală și este extrem de rară. Corpul nu poate produce lactază, ceea ce împiedică digestia laptelui de la naștere.
Intoleranța congenitală la lactoză are loc atunci când nou-născutului îi lipsesc genele pentru secreția de lactoză.
Genele lipsă apar din cauza mutațiilor defectuoase.
În cele din urmă, provoacă o intoleranță pe tot parcursul vieții față de toate tipurile de lapte, inclusiv laptele matern.
Această afecțiune este o tulburare genetică neinfluențată de orice factor și nediagnosticabilă înainte de naștere.
Intoleranța la lactoză este complexă și, probabil, de aceea este adesea confundată cu o altă stare legată de lapte, numită alergie la lapte.
Intoleranța la lactoză și alergia la lapte
Intoleranța la lactoză este o incapacitate de a digera lactoza, deoarece intestinul subțire nu produce lactază sau suficientă.
Alergia la lapte este răspunsul hiperactiv al sistemului imunitar față de proteinele din lapte.
Acest lucru duce la simptomele alergiilor alimentare cum ar fi erupțiile cutanate, umflarea feței etc.
Sistemul imunitar nu contribuie la deficitul de lactază, iar intoleranța la lactoză nu este un tip de alergie alimentară.
Supraîncărcarea cu lactoză la sugari se întâmplă atunci când mama produce excesul de lactoză bogată în lactoză decât hindemul bogat în grăsimi.
Această afecțiune se numește hiperlactare și determină bebelușul să ingereze mai multă lactoză decât poate.
Aceasta încetinește digestia laptelui, provocând dureri abdominale și disconfort pentru copil.
Cu toate acestea, nu este intoleranță la lactoză, iar intestinul subțire al copilului digeră laptele bogat în lactoză.
Învățarea despre simptomele intoleranței la lactoză vă ajută să faceți diferența între starea de alergie la lapte și suprasarcină cu lactoză.
Simptomele de intoleranță la lactoză la sugari și copii
Aceste simptome de intoleranță la lactoză se manifestă între 30 și 120 de minute (două ore) după consumul oricărui lapte.
Aici intră inclusiv laptele matern, formula de lapte și chiar laptele de vacă.
Dureri abdominale și crampe
Bebelușul își va mișca picioarele sau va freca burta, indicând faptul că se simt inconfortabil. Cel mic poate plânge în mod repetat din cauza durerii.
Bebelușii și alergia la ouă – cum se manifestă și ce tratament este indicat
Umflarea și flatulența
Burta bebelușului va apărea umflată, iar cel mic va avea frecvent gaze.
Burtica poate deveni rigidă datorită aerului prins, iar copilul poate scăpa gaze și atunci când apăsați ușor pe burtă.
Diaree apoasă
Scaunele devin subțiri și duc la diaree apoasă. Scaunul ar putea avea un miros pungent datorită acidității sale ridicate cauzate de lactoza nedigerată.
Greață și vărsături
Vărsăturile urmează greața, iar bebelușul se simte rău tot timpul.
Mergeți la medic atunci când vedeți aceste simptome, deoarece acestea pot deveni rapid severe.
Un diagnostic medical va stabili dacă copilul are intoleranță la lactoză.
Cum este diagnosticată intoleranța la lactoză la sugari
Medicul va căuta simptomele fizice ale afecțiunii și va proceda la testarea dacă copilul are intoleranță la lactoză.
Un test de scaun este un test ideal de intoleranță la lactoză pentru sugari. Se colectează o probă de scaun și se analizează aciditatea (nivelul pH-ului).
Dacă scaunul este foarte acid, atunci indică prezența lactozei nedigerate.
Deoarece lactoza este un tip de glucoză, testul scaunului verifică, de asemenea, excesul de glucoză.
Există și alte teste de intoleranță la lactoză, dar și pentru adulți.
Aceste teste pot exacerba simptomele de intoleranță la lactoză la sugari deoarece necesită un consum deliberat de lactoză.
De exemplu, testul nivelului de hidrogen la nivelul respirației măsoară nivelul de hidrogen din respirație.
Nivelurile ridicate de hidrogen indică lactoză nedigerată în organism.
Un alt test este testul de sânge în care sunt măsurate nivelurile de glucoză.
Ambele teste necesită consumul prealabil al unei băuturi bogate în lactoză după câteva ore de repaus, ceea ce nu este recomandat sugarilor.
Alte modalități de a detecta intoleranța la lactoză sunt biopsia intestinală (colectarea probei intestinale) și analiza genetică (secvențierea genetică).
Biopsia intestinală este invazivă și poate fi dureroasă, în timp ce secvențierea genetică este costisitoare și are un caracter limitat.
Un test de scaun, care este nedureros și ușor, este utilizat pe scară largă pentru a diagnostica intoleranța la lactoză la sugari.
Diagnosticul confirmat este un pas spre tratarea afecțiunii și prevenirea repetatelor simptome.
Laptele de vacă în dieta copilului. Când și cum îl introduci în alimentație
Cum să tratați intoleranța la lactoză la sugari și copii
Nu există tratament pentru intoleranța la lactoză la copii, cu excepția cazului în care este temporară.
Incapacitatea temporară de a digera lactoza poate fi indusă de gastroenterita bacteriană, care poate fi vindecată prin utilizarea de antibiotice.
Intoleranța la lactoză primară nu afectează în mod obișnuit copilul, deoarece deficitul de lactază începe numai după vârsta de cinci ani.
Un bebeluș poate obține o nutriție adecvată din laptele matern și din alte produse pe bază de lapte.
Intoleranța la lactoză secundară și congenitală nu poate fi tratată.
Copilul trebuie să trăiască cu condiția pentru totdeauna și trebuie să evite produsele lactate pe viață.
Nu există medicamente care să stimuleze producția de lactază, deși există suplimente de enzime lactase care pot fi utilizate pentru a trata intoleranța ușoară la lactoză.
Cum sa preveniți intoleranța la lactoză la sugari și copii
Nu există nici o modalitate de a preveni intoleranța la lactoză, deoarece este genetică, care nu poate fi vindecată sau modificată.
Din fericire, afecțiunea poate fi gestionată și un copil poate trăi o viață sănătoasă cu puțin ajutor.
Puteți hrăni copilul cu alimentele fără lactoză. Cu toate acestea, prima hrană din viața copilului este laptele matern, care în sine este bogat în lactoză.
Alăptarea unui sugar intolerant la lactoză
Dacă bebelușul suferă de intoleranță primară la lactoză diagnosticată clinic, atunci este sigur să alăptați copilul.
Intestinul mic al bebelușului va produce în mod eficient lactază și nu va avea probleme cu laptele matern.
În cazul intoleranței temporare la lactoză, mama poate alăpta copilul după ce medicul confirmă faptul că bebelușul este tolerant la lactoză din nou.
Alăptarea este o problemă numai dacă copilul are intoleranță secundară la lactoză congenitală și cu normă întreagă.
În astfel de cazuri, trebuie să vă uitați la alte surse de hrană pentru copil.
Alimente pentru copiii cu intoleranță la lactoză
Asigurarea unei alimentații adecvate unui sugar intolerant la lactoză este cea mai mare situație dificilă pentru părinți.
Laptele este o sursă excelentă de calciu și mai mulți micronutrienți.
Absența laptelui în dieta unui copil lasă un vid care pare dificil de umplut.
Cu toate acestea, unele alimente nutritive pot să înlocuiască și să înlocuiască eficient laptele într-o dietă a bebelușului:
Formula pe bază de soia
Este fabricată din proteina din soia extrasă din soia și este, în mod natural, lipsită de lactoză.
Este un înlocuitor ideal pentru laptele matern pentru sugari cu vârsta sub șase luni.
Această hrană pentru copii este îmbogățită cu micronutrienți și calciu pentru creșterea sănătoasă a copilului.
Lactoză fără lapte și formulă
Unele formule conțin toată bunătatea laptelui fără prezența lactozei.
Dezvoltarea tehnologiei alimentare a permis excluderea lactozei din lapte, păstrând în același timp valoarea nutritivă a acesteia.
Legume
Legume precum spanacul, broccoli și fasolea verde reprezintă o excelentă sursă de calciu pentru copiii cu vârsta de peste șase luni.
Carne și ouă
Ouăle sunt bogate în vitamine, în timp ce carnea este o sursă excelentă de micronutrienți esențială pentru imunitatea organismului.
Un bebeluș cu intoleranță la lactoză poate fi hrănit cu o combinație de carne și ouă.
Carnea este sigură să se introducă la șase luni, în timp ce ouăle sunt după 12 luni.
Aceste alimente furnizează substanțele nutritive pe care copilul le-ar fi primit altfel din lapte.
Experții afirmă că părinții pot lua în considerare administrarea de suplimente de vitamina și calciu la copilul cu intoleranță la lactoză.
Acest lucru se va face numai după o discuție cu doctorul.
Concentrarea asupra înlocuirii laptelui este importantă, evitând astfel alimentele care sunt surse ascunse de lapte.
Laptele de capră la copii. Avantajele consumului de lapte de capră
Alimente de evitat
Unele alimente sunt o sursă indirectă de lactoză deoarece conțin lapte:
Pâine cu lapte – laptele praf din acesta conține lactoză.
Alimente prelucrate pentru copii – câteva produse alimentare pentru copii destinate consumului de alimente conțin zaharuri din lapte, care este lactoza.
Biscuiți- pot conține lapte praf.
Alimente cum ar fi clătite și prăjituri – bebelușii mai măricei ar putea să le mănânce.
Dacă sunt intoleranți la lactoză, atunci trebuie să evite aceste alimente, deoarece laptele este unul din ingredientele din ele.
Bebelușii cu intoleranță ușoară la lactoză pot tolera produsele lactate cultivate, cum ar fi iaurtul și brânza.
Porțiile mai mici de lapte nu pot avea nici un efect advers. Cu toate acestea, este recomandat să consultați un medic înainte de a da copilului ceva cu lapte.
Intoleranța la lactoză la sugari poate fi copleșitoare, dar alimentele fără lactoză ajută la abordarea convenabilă.
Laptele matern va continua să funcționeze pentru copiii cu intoleranță primară la lactoză.
Pe măsură ce crește copilul, devine esențial să se evite alimentele solide din lapte.
Gestionarea intoleranței la lactoză este ușoară, iar cu precauție adecvată, bebelușul poate avea o creștere și o dezvoltare sănătoasă.