Cancerul de vezică urinară este un cancer „uitat” dar extrem de agresiv

cancerul de vezică urinară

Cancerul de vezică urinară este unul dintre cele mai agresive. Iar rata de supraviețuire este infimă, în ciuda terapiilor disponibile. Totuși, metodele moderne de tratament și intervențiile chirurgicale pot prelungi viața celor care suferă de această boală.

Cancerul de vezică urinară sau carcinomul urotelial afectează, în România, în fiecare an, câte 2500 de noi pacienți. Studiul „Carcinomul urotelial. Analiza situaţiei din România' relevă faptul că pacienţii diagnosticaţi cu acest tip de cancer au rate de supravieţuire scăzute. La 5 ani după diagnostic, doar 5% mai sunt în viață, dacă se află în stadiul metastatic. Mai mult decât atât, calitatea vieții celor care suferă este la un nivel foarte jos.

O boală masculină?

Cancerul de vezică urinară afectează în porporție de 80% bărbații. Dar nici femeile nu sunt scutite. 60% dintre cazuri se înregistrează la persoane cu vârste peste 65 de ani, la momentul diagnosticului. Dar sunt destui diagnosticați și mult mai devreme. Fumatul  este implicat în apariţia a 50% dintre cazurile de cancer de vezică urinară. Dar și cei care sunt expuși la locul de muncă la anumite substanțe cancerigene au de suferit.

Printre factorii de risc se mai numără și infecțiile urinare repetate, pietrele la rinichi, iritațiile cronice ale vezicii urinare, istoricul familiei, stilul de viață și alimentația. Prin urmare, prezența sângelui în urină nu ar trebui tratată cu ignoranță, nici cu superficialitate. Căci acesta este primul semn pe care îl dă cancerul de vezică urinară. Durerea și usturimea la urinare, edemele în zona genitală sunt alte semne de luat în seamă.

De ce este cancerul de vezică urinară uitat

Studiul menționat mai sus a identificat o serie întreagă de nevoi neacoperite în ceea ce priveşte un management mai bun al acestei boli precum şi posibile acţiuni pentru a îmbunătăţi situaţia actuală. Documentul a fost realizat de către Asociaţia Română de Urologie, Societatea Națională de Oncologie Medicală din România, împreună cu Federaţia Asociaţiilor Bolnavilor de Cancer din România şi cu sprijinul Roche România.

Cancerul de vezică urinară este denumit şi „cancerul uitat' din cauza progreselor reduse legate de identificarea unor noi tratamente menite să crească durata şi calitatea vieţii pacienţilor care suferă de această boală. Diagnosticul precoce este esenţial pentru a îmbunătăţi ratele de supravieţuire. Mai ales că până la 50% din cazurile noi sunt diagnosticate în stadii avansate. În acest sens, studiul arată că implicarea unor echipele multidisciplinare în managementul pacienţilor cu cancer de vezică urinară ar putea creşte calitatea serviciilor oferite.

Accesul la tratament este vital

„Accesul pacienţilor la tratament multidisciplinar, nu doar la urologie sau oncologie, dar şi la radioterapie, radiologie, fizioterapie sau suport pentru reinserţie socială ar răspunde nevoilor specifice ale pacienţilor cu carcinom urotelial. Este nevoie de soluţii la nivel naţional sau local pentru a crea aceste structuri interdisciplinare. O direcţie de urmat ar putea fi reprezentată de soluţii tehnologice, precum aplicaţiile digitale, care permit comunicarea interdisciplinară într-un mod rapid şi uşor.', a declarat Acad. Prof. Dr. Ioanel Sinescu, Medic primar urolog, Clinica de Chirurgie Urologică, Dializă şi Transplant Renal, Institutul Clinic Fundeni, Bucureşti.

În privinţa tratamentului specific pentru cancerul de vezică urinară, în ultimele decenii nu s-au făcut progrese remarcabile. Acesta nu mai este fiind limitat doar la chimioterapie. Din păcate, aproximativ jumătate dintre pacienţii cu boală metastatică nu mai sunt eligibili pentru chimioterapie. În ultimii ani, apariţia tratamentelor din categoria imunoterapiei oncologice poate reprezenta o nouă şansă pentru cei ce suferă de acest tip de cancer.

Imunoterapia ajută

„Imunoterapia oncologică, recent aprobată şi în România pentru tratamentul cancerului de vezică urinară, a creat premizele unei gestionări mai bune a pacienţilor cu acest tip de cancer. Pe lângă eficienţa terapeutică crescută, aceste tratamente sunt mai uşor de tolerat şi aduc  o creştere a calităţii vieţii pacienţilor, ceea ce până de curând reprezenta o provocare.', a adăugat Conf. Dr. Dana Lucia Stanculeanu, Medic primar Oncologie Medicală, Sef Sectie Oncologie medicala 1, Institutul  Oncologic Prof. Dr. Alexandru Trestioreanu', Bucureşti.

Implicaţiile psiho-sociale în cazul pacienţilor cu cancer de vezică urinară sunt mai ridicate decât în cazul altor pacienţi oncologici. Soluţiile terapeutice chirurgicale specifice (extirparea vezicii urinare şi parţial a organelor vecine) pot avea consecinţe importante pentru viaţa cotidiană a pacienţilor. În aceste situaţii, studiul propune organizarea unor programe de suport psihologic specializat şi un dialog concret cu asociaţiile de pacienţi pentru a identifica măsuri şi acţiuni aplicabile pentru a ajuta reiserţia socială şi familială a pacienţilor cu acest tip de cancer.

Pacienții cu cancer de vezică urinară nu trebuie să rămână uitaţi. Aceştia au nevoie de acces la cele mai noi tratamente, precum imunoterapiile oncologice – care din păcate nu sunt încă compensate în ţara noastră –  dar şi de sprijin psihologic specializat. Dialogul deschis între medici, asociaţii de pacienţi şi autorităţile cu atribuţii în sectorul de sănătate este singura cale pentru a putea oferi soluţii şi speranţă acestor pacienţi, greu încercaţi', a completat Cezar Irimia, preşedintele Federaţiei Asociaţiilor Bolnavilor de Cancer din România.

Nu în ultimul rând, analiza mai propune şi o serie de măsuri specifice în cadrul sistemului de sănătate, precum creşterea implicării medicilor de familie în identificarea pacienţilor cu risc, diagnosticarea precoce, precum şi o mai bună colectare a datelor epidemiologice printr-un crearea unui registru naţional de cancer.

Sursa foto: Shutterstock